13 octubre 2007

HEPATITIS C

Nuevos marcadores de fibrosis hepática en pacientes con Hepatitis C

La biopsia hepática sigue siendo el standard "oro" para el diagnóstico certero de la fibrósis hepática, pero al tratarse de un método invasivo continúan buscándose nuevos marcadores que permitan este diagnóstico evitándola. Este trabajo presenta una nueva gama de marcadores serológicos para detectar la fibrosis hepática.
Los autores utilizaron un marcador proteómico en un gel bidimensional para la búsqueda de marcadores potencialmente útiles. Se analizaron sueros de pacientes con diversos grados de fibrósis hepática inducida por hepatitis C y se compararon con personas sanas.
En concreto se midieron los siguientes: Inter-alfa tripsina inhibidor de la cadena pesada H4 (fragmentos) (ITIH4), alfa-1-antiquimotripsina, apolipoproteína L1(APL1), prealbúmina, albúmina, paroxonasa/arilesterasa 1, y zinc alfa-2 glicoproteína 1. Todas estas proteínas aparecieron disminuidas en pacientes con fibrósis hepática.
Además se analizaron el antígeno-like de la proteína CD5 (CD5L), beta-2 glicoproteína I, y estas en cambio estuvieron aumentadas.
Los autores piensan que estos nuevos marcadores junto con los que ya se tenían, pueden aportar mucha información de modo que con el tiempo no sea necesaria la biopsia hepática, para conocer el estado de la fibrósis.
Aunque lógicamente harán falta estudios estadísticos mas amplios para confirmar este extremo.

Clin Chem. 2007 Oct;53(10):1792-9

4 comentarios:

  1. Anónimo10:59 p. m.

    Hola Santiago,

    ¿Dónde consultar los parámetros para evaluar la fibrosis hepática incluyendo los resultados de Fibroscan? Gracias

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  2. El Fibroscan es una técnica de elastografía por imagen, que se esta utilizando para reducir el numero de biopsias hepáticas.
    Sin embargo no puedo contestarte a la pregunta,debido a que este tema se sale del campo que yo conozco de los análisis clínicos.
    Lo siento pero no puedo informarte mejor.
    Un abrazo

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  3. Anónimo2:24 p. m.

    que opinas de la medicion de ácido hialurónico (AH) y de un inhibidor de tejidos específico de la metaloproteinasa (TIMP-1) para diagnostico de fibrosis hepatica?

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  4. Hola:
    La medición de acido hialuronico ya se publica rutinariamente en muchos trabajos sobre fibrosis hepática, ha pasado a ser un marcador más.
    La metaloproteinasa es más un marcador utilizado en inmunohistoquimica y de eso la verdad no se gran cosa.
    Un abrazo

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